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內科主治醫師考試輔導資料:脾功能亢進癥應該做哪些檢查

2011-06-06 來源:互聯網 作者:第一考試網

  (一)超聲波檢查:幾乎大部分病例的脾臟均腫大。但脾臟腫大與脾功能亢進的程度并不一定成比例。

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  對于肋下未觸到脾臟者,應進一步通過其它檢查,證實是否腫大。應用99m锝、198金或113m銦膠體注射后脾區掃描,有助于對脾臟大小及形態的估計。電腦斷層掃描,也能測定脾大小及脾內病變。 #

  (二)外周血檢查:外周血中紅細胞、白細胞或血小板可以單獨或同時減少。一般早期病例,只有白細胞或血小板減少,晚期病例發生全血細胞減少。血細胞減少與脾臟腫大不成比例。 #

  (三)骨髓穿刺:骨髓呈造血細胞增生象,部分病例還可同時出現成熟障礙,也可能因外周血細胞大量被破壞,成熟細胞釋放過多,造成類似成熟障礙象。 #

  (四)放射性核素掃描51Cr標記血小板或紅細胞注入體內后體表掃描,發現脾區的51Cr量大于肝臟2~3倍,提示血小板或紅細胞在脾內破壞過多。

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  (五)脾切除的變化:脾切除后,可以使血細胞數接近或恢復正常,除非骨髓造血功能已受損害。 #

責編:小魚 返回頂部  打印

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